Formulaires

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6 février 2019

Le personnel du refuge d’urgence de Whitehorse remplit ce formulaire pour chaque personne qui y est admise.

5 février 2019

Si vous êtes bénéficiaire de l’assistance sociale, utilisez ce formulaire pour faire une demande de logement dans un établissement public. Il peut s’agir d’un établissement de soins, d’un centre d’aide à la vie autonome ou d’un hôpital.

5 décembre 2018

Vous pouvez utiliser la directive préalable abrégée pour nommer un fondé de pouvoir. Celui-ci sera autorisé à prendre des décisions en matière de soins vous concernant dans le cas où vous ne seriez plus en mesure de le faire. Ce document... plus

17 juillet 2018

Utilisez ce formulaire pour présenter au Service de soutien du revenu une demande d’aide au logement dans un hôtel, un motel, une auberge, un camping ou un parc de véhicules récréatifs. Le formulaire doit être rempli par le personnel de l’... plus

17 juillet 2018

Utilisez ce formulaire pour faire une demande d’assistance sociale supplémentaire afin de pouvoir faire face à des dépenses supplémentaires. Vous devrez fournir des pièces justificatives à l’appui de votre demande.

4 juillet 2018

Remplissez ce formulaire pour consentir ou non à ce que votre enfant passe un test d’audition à l’école.

8 juin 2018

Remplissez ce formulaire pour consentir ou non à ce que votre enfant soit vacciné en 9e année.

1 juin 2018

Remplissez ce formulaire pour consentir ou non à ce que votre enfant soit vacciné en 6e année.

7 mars 2018

Un médecin doit remplir ce formulaire pour déclarer une anomalie congénitale chez un enfant et pour référer une mère à un conseiller en génétique.

7 février 2018

Use this form to ask for a review of the decision about your eligibility for, or your amount of, social assistance.

1 février 2018

Remplissez ce formulaire pour consentir à ce que le Service de santé auditive obtienne vos renseignements médicaux personnels auprès d’un autre dépositaire ou mandataire.

1 février 2018

Le patient et le soignant doivent remplir cet accord lorsque des médicaments contrôlés sont administrés. Cela confirme la compréhension et l’acceptation des conditions liées aux médicaments.

1 février 2018

Le patient et le médecin doivent remplir cet accord lorsque des médicaments contrôlés sont administrés. Cet accord stipule que le patient obtiendra ses médicaments d’une seule pharmacie.

6 décembre 2017

Si vous êtes bénéficiaire de l’assistance sociale, remplissez le questionnaire pour faire une demande de pension alimentaire pour enfants. Chaque parent présentant une demande doit remplir un formulaire distinct.

6 juillet 2017

Formulaire à utiliser par les municipalités, les Premières nations, le gouvernement du Yukon, et d’autres entreprises ou organismes pour demander un permis d’exploitation de grands réseaux publics d’alimentation en eau potable, comme des... plus

30 juin 2017

Formulaire à remplir pour fournir les renseignements relatifs à la compagnie d’assurance voyage ou d’assurance maladie complémentaire en vue de demander le remboursement des sommes payées pour des soins ou des services médicaux reçus à l’... plus

1 mai 2017

Formulaire et liste de vérification à remplir pour présenter une demande de permis d’exploitation d’un commerce ambulant.

8 février 2017

Formulaire à utiliser si vous êtes propriétaire, exploitant ou représentant. Il autorise le Service d’hygiène du milieu du ministère de la Santé et des Affaires sociales à transmettre des renseignements pertinents à un tiers.

3 janvier 2017

Remplissez ce formulaire pour obtenir une indemnité si vous devez vous rendre par la route à un rendez-vous médical à l’extérieur du Yukon.

1 avril 2014

Formulaire de rétroaction à remplir après s’être rendu au Service d’hygiène du milieu.

1 février 2014

Formulaire à remplir si vous avez installé sans permis un système d’élimination des eaux usées avant 1999 et que vous souhaitez continuer à l’utiliser.

1 février 2014

Liste de vérification à remplir pour obtenir l’autorisation d’utiliser un système d’élimination des eaux usées. Elle indique les photos et autres preuves requises.

1 février 2014

Formulaire à remplir pour obtenir l’autorisation d’utiliser un système d’élimination des eaux usées.

1 janvier 2014

Remplissez ce formulaire pour déposer une demande de changement de nom de votre enfant. Remettez le formulaire au Bureau des statistiques de l’état civil.

1 septembre 2013

Remplissez ce formulaire si vous êtes un adulte et désirez déposer une demande de changement de nom. Remettez-le au Bureau des statistiques de l’état civil.